各縣（市）區人民政府，各開發區管委會，市政府各部門，各有關單位：
《關于制定和實施鞍山市老年人照顧服務項目的實施方案》已經市政府同意，現印發給你們，請認真貫徹執行。
鞍山市人民政府辦公廳
2018年10月30日
（此件公開發布）
關于制定和實施鞍山市老年人
照顧服務項目的實施方案
為大力弘揚尊老敬老助老的社會風尚，提升全市老年人的獲得感和幸福感，積極應對人口老齡化，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，推動民生改善、促進社會和諧，根據《遼寧省人民政府辦公廳關于制定和實施遼寧省老年人照顧服務項目的實施意見》（遼政辦發〔2018〕3號）精神，結合鞍山實際，制定本方案。
一、總體要求
（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，全面落實新發展理念和“四個著力”“三個推進”，認真落實黨中央、國務院和省委、省政府關于老年人照顧服務工作的決策部署，從鞍山實際出發，立足老年人法定權益保障和服務需求，進一步整合服務資源，拓展服務內容，創新服務方式，提升服務質量，不斷滿足廣大老年群體多樣化、多層次的養老服務需求，推動實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂，使全市老年人共享改革發展成果。
（二）主要目標。到2020年，全市要建成與經濟社會發展水平相適應、覆蓋城鄉的老年人照顧服務保障體系；建立健全以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養結合的多層次照顧服務養老體系；培育以政府主導，規劃為基礎，社會力量和全民積極參與的老年人照顧服務市場體系。側重于貧困、高齡、失能、空巢、計劃生育特殊困難家庭等困難老年人的特殊需求，推進基本公共服務均等化，不斷提升老年人的生活質量。
二、重點任務
（一）全面落實高齡定期生活補貼、高齡津貼和養老服務補貼。對90周歲及以上老年人發放定期生活補貼，標準為90-99周歲的老年人每人每月200元、100周歲及以上的老年人每人每月500元；對80-89周歲低保家庭中的老年人發放高齡津貼，標準為每人每月50元；對低保戶、低保邊緣戶家庭中60-79周歲的失能、半失能老年人發放養老服務補貼，標準為每人每月50元。（責任單位：市衛生計生委、市民政局、市財政局、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（二）健全和完善救助保障機制。將符合最低生活保障條件的貧困家庭中的老年人全部納入最低生活保障范圍，實現“應保盡保”。適時調整最低生活保障和特困人員救助供養標準，切實保障困難老年人的基本生活。（責任單位：市民政局、市財政局、市殘聯、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（三）落實計劃生育政策。全面推行農村老年計劃生育家庭獎勵扶助制度。進一步完善獨生子女死亡傷殘家庭特別扶助制度，加強對失獨家庭的關愛和幫助。扎實開展計劃生育特殊家庭幫扶，實現聯系人制度、就醫綠色通道和家庭醫生簽約三個全覆蓋。（責任單位：市衛生計生委、市財政局、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（四）發展社區居家養老服務。制定社區居家養老服務標準，通過政府購買服務的方式，委托社會組織或企業建立市級社區居家養老服務指導中心和智慧平臺，在各縣（市）區、各開發區設置居家養老服務中心或服務站點，為老年人提供生活照料、醫療護理、精神慰藉等優先、便利、快捷、優惠的居家養老服務。鼓勵和支持居家養老服務中心為失能老年人提供臨時或短期托養照顧服務。（責任單位：市民政局、市財政局、市衛生計生委、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（五）完善居家養老扶持政策。對居家養老服務中心和居家養老服務站點的用水、用電、用氣、用熱按照居民繳費標準收取；按照服務老年人人數和服務量享受運營補貼和家庭服務業相關扶持政策。以政府購買服務的方式，對城市特困老年人和城鎮低保家庭中失能、半失能老年人等給予居家養老服務補貼。（責任單位：市民政局、市財政局、市商務局、市水務集團、國網鞍山供電公司、市燃氣集團、市供熱集團等）
（六）落實老年人戶口遷移政策。老年人投靠子女不受本人年齡、居住面積及身邊有無子女限制，憑《房屋產權證》、老人與子女關系證明、雙方《居民戶口簿》、社區民警調查報告等相關材料辦理戶口。農村居民之間的老年人投靠子女，除滿足上述條件并提供相關材料外，需經遷入地集體經濟組織成員、村民委員會、鄉（鎮）政府同意，派出所調查核實后辦理。遷入的老年人依法依規享受遷入地基本公共服務和各項優惠優待政策。（責任單位：市公安局、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（七）推進適老化建設和改造。加快老年宜居社區和老年友好城市建設。新建城市道路、公共建筑和養老服務場所時要按照《無障礙設計規范》（GB-50763-2012）配套建設無障礙設施。加快推進老舊居住小區無障礙改造，適當配備老年人出行、休閑的輔助器具，在居民小區、休閑廣場、公園景區、醫院、商業網點的出入口、樓梯、電梯候梯廳、轎廂等重點場所、部位配備無障礙設施。優先安排貧困、高齡、失能等老年人家庭設施改造，適時組織開展多層老舊住宅電梯加裝，使大部分老年人的基本公共服務需求能夠在社區得到滿足。（責任單位：市住房城鄉建設委、市衛生計生委、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（八）營造孝老愛親的良好氛圍。深入開展“敬老月”系列活動，堅持每年組織開展走訪慰問困難老年人、高齡老年人和養老機構活動。辦好“鞍山老齡”微信公眾號，設立“健康養生、便民信息、老年大學”等欄目，積極宣傳《中華人民共和國老年人權益保障法》及全市老齡工作動態等，信息推送率要達到年度工作日的50%以上。家庭成員應當尊重、關心和照料老年人，鼓勵與老年人共同生活或者就近居住。子女及其他依法負有贍養、扶養義務的人，應當履行對老年人經濟供養、生活照料、健康關心和精神慰藉的義務，照顧老年人的特殊需要。（責任單位：市衛生計生委、市民政局、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（九）發揮基層黨組織和群團組織作用。基層服務型黨組織和工會、共青團、婦聯等群團組織以及城鄉基層社會組織要發揮自身優勢，常態化開展“鄰里守望·姐妹相助”等主題志愿服務活動，關愛空巢老人、孤寡老人、失獨老人和困難老人等，幫助他們解決日常生活中的困難。（責任單位：市委組織部、市總工會、團市委、市婦聯、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（十）制定農村老年人籌勞和收益政策。農村老年人不承擔興辦公益事業的籌勞義務。農村可以將未承包的集體所有的部分土地、山林、水面、灘涂等作為養老基地，收益供老年人養老。（責任單位：市農委、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（十一）保障貧困老年人合法權益。貧困老年人因合法權益受到侵害提起訴訟的，公證處、司法鑒定機構、基層法律服務所等法律機構應對其提供優惠或免費服務。對殘疾、抱病等行動不便的老年人提供上門公證服務。律師依托“一鄉鎮（街道）一團隊、一村（社區）一顧問”法律服務惠民平臺，為老年人提供便捷惠民的法律服務，有效維護老年人合法權益。（責任單位：市司法局、市財政局、市衛生計生委等）
（十二）擴大老年人法律援助服務范圍。著力解決醫療、保險、救助、贍養、婚姻、財產繼承和監護等老年人最關心、最直接、最現實的法律問題，重點關注高齡、失能、半失能、空巢、失獨、失智、低保、特困以及有特殊困難的老年人法律服務和法律援助需求，免于經濟困難審查，最大限度地滿足老年人法律援助要求。（責任單位：市司法局、市財政局、市衛生計生委等）
（十三）落實老年人優待政策。60-69周歲的老年人乘坐城市公交車享受持卡錯時半價優惠，到千山景區享受門票半價優惠、玉佛寺享受門票八折優惠；70周歲以上并持有《遼寧省老年優待證》的老年人免費乘坐城市公交車，到各類公共文化、教育、科技、體育設施等公益性場所及千山景區、玉佛苑景區等旅游景點享受免費政策。（責任單位：市衛生計生委、市交通委、市文化廣電新聞出版局、市體育局、市旅游委、市交運集團、千山旅游集團、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（十四）營造老年人良好出行環境。加強道路客運從業人員培訓教育，提升服務意識，為老年人設置安心坐席，報站器設置為老年人讓座的服務用語。在客運站、火車站、民航候機樓等公共場所設置輪椅坡道、無障礙坡道等無障礙設施，配備一定數量的老年人休息區和專座，設置醒目服務標志，地面鋪裝選用不易破裂、耐磨防滑、破碎后不易形成尖銳棱角的材料，便于老年人生活休閑和出行。（責任單位：市住房城鄉建設委、市交通委、市殘聯、市交運集團等）
（十五）倡導老年人購買意外傷害保險。鼓勵和支持保險公司依法對參保老年人給予保險費、保險金額等方面的優惠，各縣（市）區政府、各開發區管委會應按規定為城鄉分散救助供養特困老年人購買意外傷害保險。（責任單位：市衛生計生委、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（十六）為老年人提供基本醫療服務。基層衛生醫療機構要為轄區內老年人開展上門診視、健康查體、保健咨詢、康復護理、健康教育等健康管理服務。每年為65周歲及以上老年人免費提供包括體檢在內的健康管理服務，建立健康檔案，及時發現健康風險，做到各種疾病早發現、早治療。持有《遼寧省老年證》或《遼寧省老年優待證》的老年人就醫免掛號費。（責任單位：市衛生計生委、市財政局等）
（十七）加強低保對象和特困供養人員醫療保障。對低保對象、特困供養人員參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分，由政府給予全額資助；對符合條件的低收入家庭老年人參加城鄉居民基本醫療保險所需個人繳費部分，由政府給予適當補貼，具體標準由各縣（市）區、各開發區自行確定。（責任單位：市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛生計生委、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（十八）推進醫療衛生與養老服務相結合。養老機構應根據自身需求和能力，選擇與就近的醫療衛生機構簽訂合作協議或按相關規定申請開辦老年病醫院、康復醫院、護理院、臨終關懷機構等，也可內設醫務室或護理站，為老年人提供優質便捷的醫療服務。各級衛生計生部門要為符合條件的養老機構內設醫療衛生機構辦理醫療機構執業許可證，并按規定納入城鄉基本醫療保險定點范圍。（責任單位：市衛生計生委、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局等）
（十九）探索建立長期護理保險制度。按照國家統一部署，形成多元化的保險籌資模式，切實保障失能老年人的基本生活權益。鼓勵商業保險公司開發適銷對路的長期護理保險產品，滿足老年人多樣化、多層次長期護理保障需求。（責任單位：市人力資源社會保障局、市財政局、市民政局、市衛生計生委等）
（二十）完善醫療保險制度。鞏固完善醫療保險關系省內轉移接續和省內異地就醫直接結算制度，加快推進跨省異地就醫直接結算，基本實現符合轉診規定的老年人異地就醫住院費用直接結算。（責任單位：市人力資源社會保障局、市財政局、市衛生計生委等）
（二十一）開展老年人照顧服務專業技能培訓。鼓勵和支持相關職業學校開設家政服務與管理、老年人服務與管理、老年人醫療保健等直接為老年人生活服務的專業，在相關專業增設與老年服務相關聯的課程內容。開展為老年人及其家庭成員提供老年身心健康和日常照料等專項培訓，充分發揮家庭成員的精神關愛和心理支持作用。積極開展養老服務從業人員隊伍的培養和在職培訓工作，將養老護理員培訓作為職業培訓和促進就業的重要內容。（責任單位：市教育局、市民政局、市財政局等）
（二十二）建立健全老年繼續教育機制。加大投入，加強老年教育設施、師資力量等方面建設，把老年教育納入教育發展規劃。推動具有相關學科的院校開發老年教育課程，為社區、老年教育機構及養老服務機構提供教學資源和教育服務，加快培育老年醫學、康復、護理、營養、心理和社會工作等方面的專業人才。支持興辦老年電視大學和互聯網大學，完善老年人社區學習網絡。社會教育機構要為老年人開展學習活動提供便利和優惠服務。有條件的公共圖書館應開設老年閱覽區域，提供大字閱讀設備、觸屏讀報系統等。（責任單位：市教育局、市財政局、市文化廣電新聞出版局等）
（二十三）理順老年教育管理體制。將老年教育作為社區教育的主要教育內容，免費接收生活貧困的老年人進入社區老年大學。鞍山老干部大學向老年人公平有序開放。鄉鎮（街道）、村（社區）要為老年人學習提供場所和資源。（責任單位：市委組織部、市教育局、市衛生計生委、各縣〔市〕區政府、各開發區管委會等）
（二十四）推進城鄉社區老年人活動場所建設。配備適合老年人的文體器材，支持老年人開展科學、健康、形式多樣的老年文化體育活動。到2020年，每個鄉鎮（街道）要建一個健身廣場和使用面積600平方米以上的室內健身活動場所，每個行政村要建成一個籃球場和一個不小于40平方米的體育健身活動室。全市有條件的中小學校操場和戶外體育設施在節假日期間對老年人開放。（責任單位：市體育局、市文化廣電新聞出版局、市教育局、市衛生計生委等）
（二十五）加強對老年人精神關愛。積極引導基層老年協會在開展老年人思想教育、維護老年人合法權益、為老互助服務、老年精神文化活動和加強老年群體社會管理等方面發揮示范輻射作用。發揮老年志愿者在法律維權、結對幫扶、環境治理等方面的作用。鼓勵支持老年人在自愿和量力的情況下，積極參與社會經濟發展和社會公益事業，建立老年人人才供求信息庫。（責任單位：市衛生計生委、市民政局等）
三、組織領導
（一）加強組織領導。各級政府要充分認識做好老年人照顧服務工作的重要意義，將其列入議事日程和民心工程，納入目標管理績效內容，做到認識到位、部署到位、措施到位、檢查到位、落實到位。市政府成立老年人照顧服務項目工作領導小組，負責全市老年人照顧服務工作的組織領導，統籌協調各相關部門，及時解決工作中的重大問題，定期分析照顧服務項目的新形勢和新情況，對全市老年人照顧服務工作的實施和進展情況進行監督檢查。領導小組辦公室設在市衛生計生委，承擔領導小組的日常工作。各縣（市）區政府、各開發區管委會也要建立老年人照顧服務項目工作協調配合機制，根據本方案制定具體工作方案，明確分工，落實責任部門和負責人，定期召開協調會議研究解決工作中的困難和問題。
（二）健全保障機制。市、縣兩級要把老年人照顧服務工作所需資金和工作經費納入財政預算，通過公共財政預算、彩票公益金和社會各界捐助等，建立多渠道資金籌措機制。積極引導社會組織和企事業單位以結對幫扶、設立公益基金、開展公益捐贈等多種形式參與和支持老年人照顧服務工作。加大政府購買服務力度，依據相關規定，通過市場化方式，把適合的老年人照顧服務項目交由具備條件的社會組織和企業承擔，制定服務清單和辦事指南，簡化流程，提高效率，創新和優化照顧服務提供方式。
（三）營造濃厚氛圍。各地區、各有關部門要進一步強化服務意識，推動公共服務行業履行社會職責，結合“敬老文明號”創建、“敬老月”系列活動，為老年人提供更多更好的照顧服務。積極開展敬老愛老助老教育活動，大力宣傳和表彰在老年人照顧服務工作中涌現出的先進單位和個人。各類媒體要廣泛宣傳老年人照顧服務政策，在全社會營造關心、支持、參與老年人照顧服務工作的良好氛圍。
（四）強化監督檢查。各地區、各有關部門要加大對老年人照顧服務工作的檢查指導力度，通過綜合督查、專項督查、第三方評估等渠道，確保老年人照顧服務項目質量。充分發揮社會監督作用，建立健全信息反饋機制，及時掌握照顧服務中出現的問題并妥善解決。強化問責機制，對落實老年人照顧服務政策不力的單位和個人要嚴肅追究責任。
