各縣(市)區(qū)人民政府,各開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì),市政府各部門,各有關(guān)單位:
經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將《鞍山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限實(shí)施辦法》印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合本地區(qū)、本部門實(shí)際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
鞍山市人民政府辦公廳
2017年4月22日
(此件公開(kāi)發(fā)布)
鞍山市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
最低繳費(fèi)年限實(shí)施辦法
為進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》和《實(shí)施<中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法>若干規(guī)定》(人力資源和社會(huì)保障部令第13號(hào)),結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施辦法。
一、最低繳費(fèi)年限規(guī)定
1.我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限為:男滿30年、女滿25年,且實(shí)際繳費(fèi)年限不低于12年。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳納年限包括:視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限。
視同繳費(fèi)年限指2002年7月31日前,按照國(guó)家相關(guān)政策規(guī)定計(jì)算認(rèn)定的連續(xù)工齡,視同為參加我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限。
實(shí)際繳費(fèi)年限指我市實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后,實(shí)際參保并累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)間。
2.我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員應(yīng)繳費(fèi)至其辦理退休(職)手續(xù)時(shí)止,其累計(jì)繳費(fèi)年限達(dá)到本辦法規(guī)定之最低繳費(fèi)年限的,退休(職)后可享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其累計(jì)繳費(fèi)年限已經(jīng)達(dá)到本辦法規(guī)定之最低繳費(fèi)年限但仍未到法定退休年齡的人員,用人單位和個(gè)人應(yīng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)至其退休(職)。已到法定退休(職)年齡但其累計(jì)繳費(fèi)年限未達(dá)到本辦法規(guī)定之最低繳費(fèi)年限的,須根據(jù)本人的參保情況,按相應(yīng)的比例一次性繳納不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),方可享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
3.因特殊工種、工傷、病退等原因提前退休(職)的參保人員的最低繳費(fèi)年限,也按本辦法規(guī)定的最低繳費(fèi)年限執(zhí)行。
4.在海城市、臺(tái)安縣、岫巖縣、千山區(qū)參保的城鎮(zhèn)職工的繳費(fèi)年限可與本辦法規(guī)定的實(shí)際繳費(fèi)年限連續(xù)計(jì)算。
5.外市轉(zhuǎn)入我市人員在轉(zhuǎn)出地參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)際繳費(fèi)年限,視同為在我市的實(shí)際繳費(fèi)年限。
二、不足繳費(fèi)年限的處理辦法
我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員在一次性繳納不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),其繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)統(tǒng)一為繳費(fèi)當(dāng)年我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)。其中:
退休(職)前參保人員其所在單位和本人一直按照單位7%、個(gè)人2%比例參保繳費(fèi)的,其不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按上述比例由單位和個(gè)人一次性繳納。
城鎮(zhèn)個(gè)體勞動(dòng)者參保的,其不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照6%的比例一次性繳納。
困難企業(yè)參保的,其單位繳費(fèi)年限抵頂個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)年限,不足年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照5%的比例一次性繳納。
三、其他相關(guān)規(guī)定
1.我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員在2017年7月1日前已辦理退休(職)手續(xù)的,繼續(xù)享受其按原政策渠道享受的醫(yī)保待遇;在2017年7月1日及以后辦理退休(職)手續(xù)的,一律按照本辦法之相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
2.我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限已達(dá)到最低繳費(fèi)年限規(guī)定的,或者按照本辦法之相關(guān)規(guī)定已經(jīng)一次性足額繳納不足年限基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,如其退休(職)后原參保單位因生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難等原因無(wú)能力正常繳費(fèi)的,不影響該參保人員繼續(xù)享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
3.自本辦法下發(fā)之日起,我市原關(guān)于困難企業(yè)繳納醫(yī)保調(diào)劑金的相關(guān)規(guī)定停止執(zhí)行。
4.我市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員累計(jì)繳費(fèi)年限認(rèn)定及辦理一次性繳納手續(xù)相關(guān)事宜,由各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理。